ניתוחים פלסטיים - ניתוח אף - מהלך הניתוח

כיצד מתבצע ניתוח אף?

לרוב, הניתוח מתבצע תחת הרדמה כללית מלאה. לכן, חשוב להיפגש עם הרופא המרדים, שכן גם הוא נמצא בחדר הניתוח והוא אחראי על הרדמת המנותח ושיכוך הכאבים.
קיימת אפשרות לבצע ניתוח אף תחת הרדמה מקומית בלבד. במקרה זה המנותח מקבל טשטוש בלבד, אך עדיין חשוב מאוד שרופא מרדים יהיה נוכח בחדר הניתוח.

קיימות שתי גישות עיקריות בביצוע ניתוחי אף.
בגישה הפתוחה מבצע המנתח חתך קטן בין שני הנחיריים ומעל השפה העליונה ודרכו ניתן להרים את העור מעל העצמות ולחשוף את עצמות האף והסחוס בצורה טובה לצורך הניתוח. לרוב, נותרת צלקת קטנה, שאינה נראית. תוצאות הניתוח תחת הגישה הפתוחה הן מצוינות.
בגישה החבויה מבצע המנתח חתכים פנימיים בתוך הנחיריים .בגישה זו לא נותרת צלקת חיצונית כלל.

בשני המקרים מעצבים מחדש את עצמות האף והסחוסים כדי ליצור את צורת האף הרצויה, וכן כדי לשפר את זרימת האויר דרך האף. למשל, אם מדובר על מנותח בעל אף דמוי נשר, המנתח מיישר את הגבנון הגורם לצורה זו, מקצר את אורך האף ומעדן את קצהו.

הצלחת הניתוח נעוצה בתכונה חשובה של העור, והיא יכולתו להצמד חזרה באופן טבעי לצורה החדשה. רבים חושבים שעצם קיצור או הקטנת האף גוררים אחריהם הרמה ומשיכה של השפה העליונה, אך בפועל זה לא מה שקורה, משום שבמהלך הניתוח העור מופרד מהעצמות ואח"כ הוא מולבש חזרה על צורת האף החדשה.

הניתוח נמשך כשעתיים והוא מבוצע במסגרת אשפוז יום. ניתן להישאר תחת השגחה רפואית למשך הלילה במידת הצורך או במידה והמנותח מעוניין בכך.

האף הוא איבר עשיר בכלי דם ולכן בסיום הניתוח מניחים תחבושות מיוחדות וקטנות בתוך כל נחיר על מנת למנוע דימומים. בסיום הניתוח, בנוסף לתחבושות, מותאם גבס מיוחד מעל גשר האף לצורך קיבוע עצמות האף. את התחבושות מוציאים כבר לאחר יום אחד, ואת הגבס מסירים לאחר כשבוע ממועד הניתוח.

מה מרגיש המנותח לאחר ניתוח אף?

ביממה הראשונה לאחר הניתוח עלולים להופיע שטפי דם כחולים מסביב לעיניים ומתחילה להופיע נפיחות זמנית סביב האף ואיזור הפנים הסמוך לו. מצב זה הוא חלק מהתהליך הטבעי של הגוף "להבין" ולשמר את הצורה החדשה של האף.

לרוב תוך שבוע יעלמו סימני הדימום ותוך כשלושה שבועות תיעלם לחלוטין כל הנפיחות. במקביל עלולים להופיע כאבי ראש וכאבים באיזור המצח והעיניים, אך ניתן ליטול משככי כאבים כדוגמת אופטלגין או אקמול.

בשבועיים הראשונים שלאחר הניתוח יש להמנע מחשיפה לשמש ומפעילות גופנית ולשמור שהאף לא יקבל חבטות כלל, אפילו לא חבטות קלות.

ראוי לציין שהצורה הסופית של האף מתעצבת בתהליך הדרגתי למשך מספר חודשים.

במידה ולאחר שבוע ממועד הניתוח מתעורר חשש שהאף בולט , נפוח או גדול מדי חשוב לדעת, שמדובר בתהליך ריפוי טבעי ותוך זמן מה מתקבלת הצורה הסופית, יפה ופרופורציונית בהתאם לתאום הציפיות שביצעתם עם המנתח לפני הניתוח.